Intervista a Silvia Ruiz del Dipartimento Internazionale di iGin
Istituto iGin è una clinica di fertilità privata situata a Bilbao, in Spagna, a pochi passi dal rilassante Parco Doña Casilda Iturrizar e a 15 minuti di auto dalla splendida baia di Bilbao e dalle spiagge dell’Oceano Atlantico. La clinica iGin è stata fondata dal Dr. I. Davalillo che attualmente è il Direttore Sanitario. La clinica è dedicata alla salute della donna ed è specializzata nelle tecniche di riproduzione assistita.
Oggi viaggiamo virtualmente a Bilbao per iGin per intervistare Silvia Ruiz che è il contatto principale per i pazienti di lingua inglese presso il Dipartimento Internazionale della clinica. Abbiamo posto a Silvia alcune domande sulla clinica stessa, sui trattamenti disponibili, sul servizio ai pazienti, ecc.
Puoi dirci perché i pazienti dall’estero dovrebbero considerare la Spagna come destinazione per il trattamento della fertilità all’estero?
È noto che la Spagna è all’avanguardia nella medicina riproduttiva, disponendo di professionisti altamente qualificati e della tecnologia più avanzata nel campo della riproduzione assistita. Non sorprende che la Spagna sia il primo paese scelto dalla maggior parte dei pazienti internazionali che cercano una gravidanza.
iGin è stata fondata nel 2013. Qual è l’esperienza del suo direttore medico, medici ed embriologi nel campo della fertilità?
Il nostro Direttore Sanitario è il Dr. Iñigo Davalillo, specialista in Ostetricia, Ginecologia e Medicina della Riproduzione, nonché in Chirurgia Riproduttiva di Endoscopia e Laparoscopia dal 2007. I nostri medici sono specializzati in medicina riproduttiva, coprendo tutte le aree che svolgono un ruolo importante nell’infertilità diagnosi e trattamenti riproduttivi: bassa riserva ovarica, endometriosi, PCOS, fattori uterini, fattori tubarici, infertilità maschile, fallimenti dell’impianto, aborti spontanei o cicli di fecondazione in vitro falliti.
I nostri embriologi hanno una lunga storia nel campo della medicina riproduttiva e sono esperti nell’uso e nella gestione delle ultime tecnologie di sviluppo embrionale disponibili.
iGin è specializzato in una determinata area, ad es. fattore maschile o fallimenti multipli di fecondazione in vitro? Ricevete molti pazienti con questi problemi?
Il nostro team ha una vasta esperienza nella gestione di casi complicati, in particolare di pazienti e coppie dall’estero che, dopo diversi cicli di fecondazione in vitro in altri paesi, scelgono di venire in Spagna e nella nostra clinica come ultima risorsa. Siamo orgogliosi del nostro alto tasso di successo in quei casi atipici.
Sappiamo dalla nostra esperienza che uno dei motivi per cui molte coppie evitano di andare all’estero per la fecondazione in vitro è la barriera linguistica. Il tuo personale parla inglese e/o altre lingue?
In iGin abbiamo un Dipartimento Internazionale con un team di coordinatori che sono permanentemente in contatto con i nostri pazienti internazionali. I nostri coordinatori parlano inglese, francese, italiano e spagnolo.
iGin è obbligato a riferire i risultati e le percentuali di successo a qualsiasi “organizzazione di monitoraggio della fecondazione in vitro” nazionale? Dove e come può un paziente verificare se la tua clinica è completamente accreditata e regolamentata prima di decidere il trattamento presso iGin?
In quanto clinica accreditata, iGin deve segnalare ogni anno i suoi tassi di successo alla SEF (Società Spagnola di Fertilità). I rapporti SEF sono disponibili al pubblico.
Qual è l’età massima dei pazienti per i trattamenti di fertilitá presso iGin? (ovuli propri e ovuli di donatrice)
Ci sono altri fattori piuttosto che l’età che devono essere considerati prima di decidere se utilizzare le proprie uova nel trattamento è indicato. In termini di limiti di età, accettiamo pazienti fino a 53 anni, sapendo che dai 49 in poi, ogni paziente sarà considerato caso per caso.
Può parlarci del processo di qualificazione del donatore di ovociti e quali pazienti non possono essere accettati per il trattamento di donazione di ovociti? Ci sono limitazioni oltre all’età del paziente?
A partire dai 49 anni, una commissione medica esaminerà ogni caso individualmente, esaminando la storia riproduttiva del paziente, l’anamnesi, lo stato di salute attuale, le motivazioni per il trattamento, ecc. Il paziente eseguirà una serie completa di test preliminari prima che la qualifica per il trattamento sia confermato.
Quali donatrici di ovociti avete a disposizione (razza/etnia)?
Aggiorniamo regolarmente il nostro database di donatrici, che include donatrici di diverse etnie. Quando si contatta la clinica, i pazienti possono chiedere se è disponibile una donatrice compatibile con un background specifico.
Qual è il tuo protocollo per i pazienti con più fallimenti di fecondazione in vitro? Ricevono un trattamento diverso?
In questi casi è importante studiare sia l’esito di quei cicli (se si sono conclusi con un beta negativo, un aborto spontaneo o addirittura l’assenza di embrioni) sia la procedura utilizzata (la tecnica scelta, in quale fase sono stati eseguiti i trasferimenti di embrioni o qualsiasi altro dettaglio del processo). Queste informazioni, insieme ai risultati di specifici test preliminari, aiuteranno a correggere eventuali problemi rilevati ed eseguire un ciclo di successo.
Consideri la donazione di ovuli la migliore alternativa per le pazienti di età compresa tra 38-40 anni? Ci sono molte pazienti di questa età che cercano un trattamento con i propri ovociti.
A seconda della riserva ovarica e di altri fattori, i pazienti di età prossima o superiore ai 40 anni sono in grado di eseguire con successo un ciclo di fecondazione in vitro con i propri ovuli. Questo deve essere valutato individualmente e una diagnosi genetica preimpianto (PGD, PGT-A) dovrà essere eseguita su tutti gli embrioni di donne di età superiore ai 40 anni utilizzando i propri ovuli per identificare quelli che portano alterazioni genetiche.
Puoi raccontarci, in breve, del caso di fecondazione in vitro più difficile che avete avuto e che si è concluso con un parto riuscito? Cosa ha fatto la differenza in quel caso?
Qualche anno fa abbiamo avuto un caso particolarmente complesso dal punto di vista chirurgico: una donna di 42 anni con endometriosi e adenomiosi estesa che ha richiesto una miomectomia multipla. L’intervento è durato oltre 5 ore, durante le quali è stata eseguita una ricostruzione completa del suo utero. Una volta che la paziente si è ripresa completamente, abbiamo iniziato un trattamento FIV-ICSI con accumulo di ovociti. È rimasta incinta dopo il primo trasferimento di embrioni e ha avuto un bambino bello e sano. In questo caso il successo del trattamento è stato dato dalla competenza e capacità dei nostri chirurghi nell’esecuzione della tecnica chirurgica.
Durante il processo di trattamento chi è in contatto con il paziente? I pazienti possono comunicare con il medico? Viene loro assegnato un coordinatore individuale del paziente?
Il nostro team di coordinatori internazionali ha il compito di garantire che i nostri pazienti siano permanentemente in contatto con la clinica. I coordinatori fungono da collegamento tra i pazienti e i medici e saranno in contatto con i loro pazienti durante tutte le fasi del trattamento. I nostri pazienti potranno contattarli tramite un numero fuori orario per qualsiasi emergenza durante il trattamento.
Quali nuove/innovative tecniche di fecondazione in vitro sono disponibili nella tua clinica? Ci sono soluzioni di trattamento innovative che hai implementato di recente?
Il laboratorio di iGin incorpora l’Embryoscope+ in tutti i trattamenti di fecondazione in vitro: un incubatore all’avanguardia che fornisce il miglior ambiente possibile per lo sviluppo di embrioni allo stadio di blastocisti. Incorporiamo anche un software avanzato di intelligenza artificiale in questo sistema, contribuendo al miglioramento dei tassi di impianto degli embrioni.
Se sei interessato a saperne di più sul trattamento della fertilità a Bilbao, contatta il team di Coordinatori Internazionali presso iGin.
